Avaliação dos níveis de hemoglobina glicada em pacientes com nefropatia diabética / Assessment of glycated hemoglobin rates in patients with diabetic nephropathy

A nefropatia diabética (ND) é uma complicação comum do diabetes mellitus (DM), sendo que a hiperglicemia está associada ao desenvolvimento das lesões glomerulares observadas na ND. Neste estudo foram avaliados os níveis de HbA1c em pacientes diabéticos com e sem nefropatia. Foram determinados os níveis de glicose, colesterol total, HDL-colesterol, LDL-colesterol, triglicérides, creatinina, taxa de filtração glomerular (TFG), HbA1c e microalbuminúria em pacientes diabéticos tipo 2 sem nefropatia (n=50) e com nefropatia (n=57). Os valores de HbA1c nos pacientes dos grupos sem nefropatia e com nefropatia foram, respectivamente, de 6,4 ± 0,1% e 7,0 ± 0,1%. O grupo de pacientes com nefropatia apresentou níveis mais elevados de microalbuminúria do que o grupo sem nefropatia (62,7 ± 7,3 mg/L versus 7,4± 0,7 mg/L, P<0,001), e a TFG obtida no grupo com nefropatia foi significativamente menor do que a observada no grupo sem nefropatia (67,9 ± 2,5 mL/min/1,73 m2 77,4 ± 2,3 mL/min/1,73 m2, 0,01). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos quanto aos níveis de glicose e perfil lipídico. Os valores de hemoglobina glicada foram mais elevados nos pacientes com nefropatia, o que evidencia o papel deste marcador no controle do diabetes e na prevenção de risco para o desenvolvimento das complicações crônicas da doença.

Diabetic nephropathy (DN) is a common renal disease associated with diabetes mellitus (DM), and hyperglycemia is associated with the development of glomerular lesions. This study evaluated the rate of HbA1c in patients with nephropathy and in those without nephropathy. Glucose, total cholesterol, HDLcholesterol, LDL-cholesterol, triglycerides, creatinine, glomerular filtration rate (GFR), HbA1c and urinaryalbumin contents were determined in 50 diabetic type 2 patients without nephropathy and in 57 patients with nephropathy. The HbA1c in patients without and with nephropathy were 6.4 ± 0.1% and 7.0 ± 0.1%, respectively. In addition, the urinary albumin contents were higher in ND group (62.7 ± 7.3 mg/L versus 7.4 ± 0.7 mg/L, P<0.001), while GFR values were lower in ND patients than in patients without nephropathy (67.9 ± 2.5 mL/min/1.73 m2 versus 77.4 ± 2.3 mL/min/1.73 m2, P<0.01). No significant differences were observed for glucose and lipid profile. The highest rates of HbA1c were detected in patients with DN, and these findings support the use of this biomarker for diabetes control and for monitoring the patients and to prevent them from getting diabetes-associated diseases.

Intoxicação em cães e gatos: diagnóstico toxicológico empregando cromatografia em camada delgada e cromatografia líquida de alta pressão com detecção ultravioleta em amostras estomacais / Intoxication in dogs and cats: toxicological diagnosis using thin layer chromatography and high pressure liquid chromatography with ultraviolet detection in stomach samples

Agrotóxicos e raticidas são responsáveis por inúmeras intoxicações humanas e animais. Dados preliminares sugerem que o uso ilegal desses compostos com a finalidade de intoxicação fatal em pequenos animais é uma prática comum na região central do Estado do Rio Grande do Sul. O Laboratório de Toxicologia (LATOX) recebe amostras de casos em que a principal suspeita é a intoxicação por agrotóxicos ou raticidas (lícitos e ilícitos). O presente estudo teve como objetivo apresentar um levantamento das intoxicações de pequenos animais, analisadas pelo LATOX no período de 2004 a 2008, sendo identificados os xenobióticos por meio de métodos analíticos otimizados pelo laboratório, incluindo screening por cromatografia em camada delgada (CCD) e possível confirmação por cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE-UV). No período, foram analisadas 68 amostras oriundas de intoxicações em cães e gatos. As amostras biológicas analisadas foram o estômago e o conteúdo estomacal, das quais a CCD permitiu a identificação de carbamatos, warfarina e estricnina. Esta mostrou ser uma técnica qualitativa eficiente e adequada para esse propósito, além de ser relativamente rápida, de baixo custo e de sofrer pouca interferência de componentes da matriz. Também foi realizado um screening toxicológico por CLAE-UV para os carbamatos n-metilados: aldicarb, carbaril, carbofuran e propoxur. O resultado das análises indicou que o principal agente tóxico encontrado foi o aldicarb (chumbinho), responsável por 39,7 por cento das intoxicações (27 casos), seguido por estricnina (seis casos), warfarina (três casos) e monofluoracetato de sódio (um caso). Sendo assim, o "chumbinho" foi o principal agente envolvido em intoxicações de cães e gatos na região central do Estado no período avaliado, e os métodos analíticos CCD e CLAE-UV podem ser utilizados de forma eficiente na rotina laboratorial para identificação e confirmação dos xenobióticos mais envolvidos nessas intoxicações.

The pesticides and rodenticides are responsible for several human and animal intoxications. Preliminary data suggest that the illegal use of these compounds to poison small animals is a common practice in the central region of the Rio Grande do Sul state. The Laboratory of Toxicology received samples, of cases in which the main suspected cause of death is poisoning by pesticides or exogenous rodenticides (licit and illicit). The aim of this study was show the survey of small animals poisoned and analyzed by LATOX during the period of 2004 to 2008 identifying the xenobiotics by optimized analytical methods, including screening by thin-layer chromatography (TLC) and a possible confirmation by high performance liquid chromatography - ultraviolet detection (HPLC-UV). In this period 68 samples were analyzed from small poisoned animals. The biological samples analyzed were stomach and stomach content and the TLC permitted carbamates, warfarin and stricnine identification. This proved to be an efficient and adequate technique for this purpose, relatively fast, inexpensive and with low matrix interference. The screening by HPLC for N-methyl carbamates was also realized: aldicarb, carbaryl, carbofuran and propoxur. The analysis showed that the main toxic agent found was aldicarb (chumbinho), responsible for 39.7 percent of poisoning (27 cases), followed by stricnine (6 cases), warfarin (3 cases) and sodium monofluoracetate (1 case). Thus, the 'chumbinho' was the main agent involved in dogs and cats poisoning in the central region of the state, during the analyzed period. The analytical methods TLC and HPLC can be used efficiently in laboratorial routine for identification and confirmation of xenobiotics involved in these poisonings.